為深化醫藥衛生改革，有效控制醫療費用的不合理增長，貫徹落實規范醫療服務，保障參保群眾的權益，實現農村醫療保險的可持續發展。從2015年7月1日起，實施居民基本一條保險普通門診付費改革，平衡收支、略有結余的手段，采取簽約管理、人頭付費方式進行結算支付的普通門診付費機制，健全醫保費用與籌資水平相適應、激勵與約束并重的支付體系。付費方式改革的實施，將有效遏制醫療費用不合理快速增長勢頭。
      按照改革方案要求，全縣參保居民需在參保地就近選擇1家一級及以下定點醫療機構進行簽約，簽約后在該定點正常享受普通門診報銷醫療待遇。近日，工作人員會根據轄區內醫療定點分布情況，逐一入戶協助每家居民選擇合適方便的定點機構，然后各鎮街人力資源和社會保障所與定點醫療機構按匯總名單集體簽約，無需老百姓親自跑腿辦手續。簽約期限一般為一個年度（2015年為半年），期滿可轉簽，不轉簽者視為續簽。
      普通門診統籌以就近、方便、自愿為原則，一般不允許跨鎮街簽約。如確因居住原因不方便在參保地就醫，需跨鎮街簽約的，可由本人提出申請，變更普通門診就醫定點醫療機構。變更普通門診定點醫療機構應在每年的1月5日至20日進行，由本人（或代理人）持身份證或戶口簿，到各鎮、街道人社所辦理。2015年需變更的，變更期限為7月31日前。
在大力推行居民普通門診協議管理的同時，縣財政投入85萬元專項資金為基層定點醫療機構配備二代身份證讀卡器370臺，居民門診就醫必須攜帶本人身份證刷卡，實現實名就醫報銷，最大限度遏制冒名頂替報銷及盜刷醫保費用的現象。
      改革同時要求，定點醫療機構要嚴格控制次均門診醫療費用，平均每處方金額控制在40元以內，一般診療費收取不高于總費用的20%；不允許由參保居民墊付應報銷醫療費和停報的情況發生；及時為參保居民辦理聯網報銷，堅決杜絕延遲報銷、年底扎堆報銷及患者未結賬先報銷等不規范行為。冒名頂替報銷、濫開藥、濫檢查、開大處方等違規行為，將是社保機構下一步長期的監管重點。
      此次實行居民普通門診統籌協議管理，是提出的目標任務，是推行居民基本醫療保險付費方式改革的重要配套措施，也是控制居民普通門診消費惡性增長的有效途徑。此舉不僅能敦促基層定點醫務工作人員自覺增強控費意識，合理收費、合理檢查、合理用藥、規范報銷，減輕一線監管人員工作壓力，還能降低基金超支風險。在簽約形式、費用結算、監管考核等每個詳細環節嚴格恪守制度規定的同時，也做到指導服務工作人性化，確保此次改革嚴謹、規范、高效推進。